Réunion de constellations transférentielles : restaurer une réflexion clinique partagée face aux situations complexes

La réunion de constellations transférentielles est un dispositif clinique collectif permettant aux équipes de mettre au travail les mouvements transférentiels et contre-transférentiels suscités par un patient ou une situation clinique. En favorisant l'élaboration collective des vécus professionnels, elle permet d'ouvrir de nouvelles perspectives thérapeutiques lorsque les équipes se trouvent dans l'impasse.

Le terme de superviseur peut laisser penser à une position de surplomb. Je préfère l'envisager comme une place tierce : ni chef, ni collègue, ni thérapeute des professionnels. Cette extériorité permet de se dégager des enjeux hiérarchiques pour soutenir un transfert de travail, où la réflexion se construit collectivement plutôt qu'à partir d'un savoir délivré par un expert.

Appréhender ce qu'un patient / usager peut faire éprouver aux professionnels

Un même patient peut susciter des réactions et émotions très différentes selon les professionnels qui l'accompagnent : sentiment d'impuissance, irritation, inquiétude, fascination ou épuisement.

La constellation transférentielle repose sur l'idée que ces réactions constituent des informations précieuses lorsqu'elles peuvent être recueillies et élaborées collectivement.

Ce dispositif permet de mettre en commun les différents vécus d'une situation afin de construire une compréhension plus fine de ce qui se joue pour le patient, les professionnels et l'institution.

Présentation d'une intervention en équipe au GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences

GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences

Il ne s'agit pas de considérer le patient comme un objet d'interprétation, mais comme un sujet engagé dans un réseau de relations dont les effets psychiques constituent un matériau clinique essentiel. Ainsi, il s'agit de mieux appréhender ce qu'il mobilise psychiquement au sein de l'équipe et de l'institution.

Les étapes d'une constellation transférentielle

1

Une situation clinique est proposée

L'équipe identifie une situation qui interroge, qui mobilise, ou qui paraît bloquée.

2

Les différents vécus sont recueillis

Chaque participant est invité à partager librement et sans jugement ce qu'il ressent au contact du patient ou de la situation.

3

Les éléments sont mis en commun

Les différents points de vue sont rassemblés afin de faire émerger une vision d'ensemble de ce qui se joue dans la situation.

4

Un regard clinique collectif se construit

Les vécus dispersés deviennent progressivement des éléments d'analyse complémentaires et partageables par l'ensemble de l'équipe.

5

De nouvelles perspectives apparaissent

La mise en commun d'un objet de travail dans un environnement bienveillant permet d'ouvrir des pistes thérapeutiques ou institutionnelles qui n'étaient pas visibles auparavant.

La diversité des regards au service du soin

La constellation transférentielle repose sur un postulat essentiel : chaque professionnel perçoit une facette singulière de la situation clinique. Il n'existe pas de point de vue unique capable d'en épuiser la compréhension. Chaque regard est partiel, mais chacun porte une part de la réalité clinique.

La perception de l'infirmier, de l'éducateur, du psychologue, du psychiatre ou de l'aide-soignant ne se recouvre jamais totalement. C'est précisément la mise en commun de ces expériences qui permet de construire une compréhension plus fine de ce qui se joue pour le patient, l'équipe et l'institution.

En rassemblant les différents fragments du transfert, le collectif élabore une compréhension commune et ouvre de nouvelles possibilités thérapeutiques.

Public concerné : L'ensemble des professionnels participant à l'accueil, au soin ou à l'accompagnement : psychologues, psychiatres, médecins, infirmiers, aides-soignants, éducateurs spécialisés, psychomotriciens, ergothérapeutes, assistants de service social, cadres de santé, secrétaires médicales, agents des services hospitaliers (ASH) et, plus largement, toute personne concernée par la situation clinique travaillée.

Ce que permet une constellation transférentielle

Pour les équipes

  • Restaurer une réflexion clinique partagée
  • Réduire les tensions et les clivages
  • Renforcer la coopération et l'accordage entre professionnels

Pour l'institution

  • Prévenir les répétitions mortifères
  • Favoriser la circulation de la parole
  • Soutenir la dynamique collective

Pour les soignants

  • Affiner la compréhension clinique des situations complexes
  • Favoriser une prise en charge plus cohérente et dans l'intérêt du patient
  • Faire émerger de nouvelles perspectives thérapeutiques

Questions fréquentes

Non. Bien qu'issu du champ de la psychiatrie, le dispositif peut être adapté à toutes les structures qui accueillent ou accompagnent du public.

Non. Aucune connaissance préalable en psychanalyse n'est nécessaire. Le dispositif s'appuie avant tout sur l'expérience, les descriptions, les observations et les questionnements des professionnels concernés par la situation.

Oui. Une réunion de constellation transférentielle peut être organisée autour d'une situation spécifique ou s'inscrire dans un accompagnement plus régulier.

Oui. Le dispositif repose sur un cadre garantissant la confidentialité des échanges et le respect de la parole de chacun.

Une réunion préparatoire permet d'identifier les besoins de l'institution et des équipes. Le but est de préciser les objectifs de l'intervention et de définir les modalités les plus adaptées.

Une réunion préparatoire à distance est possible. Les modalités d'intervention sont ensuite définies en fonction du contexte et des objectifs de l'établissement.

Le nombre de participants dépend du contexte institutionnel et des objectifs poursuivis. Il peut accueillir en moyenne entre 6 et 20 participants, à définir ensemble lors de la réunion de préparation.

Réunion de constellation transférentielle avec compte-rendu après chaque séance : 180 € (pour 3 séances, 460 €).

Échanger autour de votre institution

Vous souhaitez mettre en place une réunion de constellation transférentielle, approfondir ou enrichir votre réflexion sur des situations cliniques complexes ou votre analyse d'une situation clinique ? Vous souhaitez mettre en place des dispositifs adaptés à votre besoin ?

Un premier échange permet de préciser vos besoins et d'envisager les modalités d'intervention les plus adaptées à votre contexte.

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Téléphone : 06 25 75 91 04
Île-de-France
Accompagnements possibles partout en France, en Belgique et en Suisse selon les projets
Réunion préparatoire à distance possible